避免异物卡喉应注意什么

2015-03-06 18:59:15

3岁内的宝宝，由于咀嚼、吞咽的能力尚未健全，在食用某些不容易咀嚼烂的食物时，容易卡喉或者进入气管引致窒息，所以爸爸妈妈在食物的选择上务必小心谨慎。据耳鼻喉科专家介绍，造成婴幼儿卡喉的常见食物有以下十大类：

1、坚果类： 坚果对宝宝而言过于坚硬，宝宝往往来不及嚼碎就吞下去了，一旦不慎进入气管，易导致窒息;

2、粘性大的食物： 汤圆、年糕等质地软绵、粘性大的食物容易黏住宝宝的喉咙口，吐不出来又吞不下去，很容易导致窒息;

3、橡皮糖： QQ糖、橡皮糖韧性大不易嚼烂，而且表面光滑，宝宝一不小心就吞下去了，若噎住呼吸道是很危险的;

4、花生酱： 花生酱之类的酱料粘稠度太强，宝宝不易吞食，所以不要用汤匙直接给宝宝喂食花生酱，大一点的宝宝可以把少量花生酱涂抹在面包或饼干上吃，避免危险;

5、小粒圆形水果： 葡萄、樱桃、龙眼等小粒的圆状水果，宝宝容易整颗吞下去，所以家长最好先去核，然后将果肉切成小丁再给宝宝吃;

6、长纤维食物： 像肉丝、鱿鱼丝、牛肉干等纤维较长的食物，宝宝不易咬断，很容易会造成吞咽困难;

7、多纤维蔬菜： 与长纤维食物一样，芹菜、空心菜、豆芽等蔬菜纤维较多，宝宝不易咬断，容易噎住。家长最好把菜煮熟煮烂一点，或将蔬菜切细再给宝宝吃;

8、长条状食物： 面条、米粉、粉丝类的长条状食物，宝宝不易吞咽，应截成小段方便宝宝食用;

9、多刺的鱼： 给宝宝吃鱼最好选刺少的鱼，因为小宝宝还不会主动把鱼刺吐出来，一旦卡住喉咙容易刺破食道;

10、果冻： 果冻号称容易造成宝宝卡喉的头号危险食物，宝宝吸果冻的时候不会掌握力度，一旦吸力过猛，容易把果冻整颗吸入喉咙，堵住气管，造成窒息。

预防：避免异物卡喉 家长注意这几点

据南京市儿童医院急诊科专家介绍，异物卡喉一直是儿童意外伤害中最为常见的，尤其是节假日时更是高发。发生异物卡喉的多为6岁以下，尤其是3岁 内的婴幼儿童。而这些意外事件的发生，除了由于小儿调皮任性外，更多的应该归责于家长的疏忽大意。专家提醒家长，平时应注意以下几点，预防异物卡喉意外发生：

1、经常叮嘱宝宝不要随便将东西放入口内，也不要将小东西放在宝宝身边;

2、每次把玩具给宝宝玩之前，都先检查是否有零部件松散易脱落的情况;

3、喂食时尽量将食物切小切碎再给宝宝食用(对周岁内的宝宝可将食物做成泥状再喂食);

4、叮嘱宝宝充分咀嚼食物后再吞食，并让宝宝养成习惯;

5、小儿进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步;

6、一旦发生异物卡喉，不要盲目抠取，应立即就医，争分夺秒，切勿延误。

救治：异物卡喉急救法

一旦发现宝宝喉咙被异物卡住，呼吸困难时，家长在拨打急救电话的同时，应该把握前4分钟“黄金急救时间”，对宝宝进行急救，促使异物排出。倒提法和“海姆立克(Heimlich)法”是用于婴幼儿异物卡喉意外最重要的急救方法，也是家庭急救中的基本技术，家长应该掌握。

第一步： 清除其鼻腔、口腔内的呕吐物或食物残渣。

第二步： 分情况采用倒提法(1岁以下)或海姆立克法(1岁以上)

1、倒提法

适用对象： 1岁以下婴幼儿。

(1)曲膝跪坐地上，一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部;

(2)将宝宝脸朝下，使其身体趴在大人前臂，依靠在大人膝盖上。头部稍向下前倾;

(3)以单手用力在宝宝两肩胛骨间拍打5次，力量依婴儿年龄决定;

(4)再将婴儿翻正，在胸骨下半段和脐上的腹部，用食指及中指快速向上重击压迫5次;

(5)重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，直至异物吐出来为止。

注意： 勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，这样的错误方式，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

2、海姆立克法

适用对象： 1岁以上孩子或成人。

(1)站在孩子背后，从背后抱住其腹部，脚成弓步状，前脚置于孩子双脚间;

(2)双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，以大拇指侧与食指对准患者剑突与肚脐之间的腹部，另一手包住拳头;

(3)将孩子背部轻轻推向前，使其身体前倾，头部略低，这样有利于异物排出;

(4)双臂用力收紧，双手急速冲击性地向内上方按压孩子腹部;

(5)反复有节奏、有力地持续几次挤按，直到气管阻塞解除为止。

注意： 1岁以下婴幼儿，异物哽塞在气管时不可进行海姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官。在情况紧急时可给孩子做人工呼吸，并及时拨打120。

有专家提醒家长，宝宝发生异物卡喉，切忌胡乱催吐或自行用手指抠挖，更不要尝试吞饭团或馒头等方法，试图把异物咽下，以免造成更大的伤害，增加以后治疗上的困难。